Ukrayna’nın COVID-19 Sorunu Neden Herkesin Sorunu?


Ukrayna, Rus birlikleri ülkede ilerlemeden önce bile COVID-19 pandemisini kontrol etmek için mücadele ediyordu. COVID-19 aşı kampanyalarını başlatmak diğer Avrupa ülkelerinden daha yavaştı ve hükümet vatandaşları aşı olmaya teşvik ederken, çoğu insan aşı olmak için bir yol bulmakta zorlandı, aşı olma ihtiyacı hissetmedi ya da olmadı. aşının güvenliğine ve etkinliğine güvenmeyin.

24 Şubat işgalinden hemen önce, sadece Ukrayna nüfusunun %35’i aşılanmıştı. Polonya ve Macaristan da dahil olmak üzere bazıları daha yüksek aşı kapsamı elde etmiş olsa da, bu onu komşu ülkelerin çoğuyla aynı seviyeye getiriyor. Bu ülkelerdeki farklı sağlık sistemleri ve aşılamayla ilgili değişen tutumlar, bu zıt oranlara katkıda bulunurken, Ukrayna’nın nispeten düşük aşılama oranı, savaşın bir sonucu olarak hem ülkede hem de bölgede ne kadar büyük ek vaka artışlarının meydana geldiği konusunda etkilere sahip olabilir. . Diğer birçok ülke gibi, Ukrayna vakalarda bir artış yaşadı Kasım ayındaki Omicron varyantı ve Şubat ayının ilk haftasındaki bir başka zirve nedeniyle – büyük olasılıkla düşük aşılama seviyesinden dolayı. Şubat ayı ortasına kadar ülkede yapılan COVID-19 testlerinin %60’ı pozitif çıktı.
[time-brightcove not-tgx=”true”]

Halk sağlığı uzmanları, bu kadar düşük aşı kapsamının SARS-CoV-2 gibi yüksek oranda bulaşıcı bir virüsü kontrol etmek için yeterli olmadığını söylüyor. Bir savaş ekleyin – neden olduğu siyasi ve sosyal kargaşa ile – ve yalnızca enfeksiyonlarda ani artışlar kaçınılmaz olmakla kalmaz, aynı zamanda tüm dünyayı riske atan yeni varyantların ortaya çıkma potansiyeli de vardır.

Maske takma, sosyal mesafe ve temel hijyen gibi aşılama ve hafifletme önlemleri, SARS-CoV-2’nin yayılmasını engellemek için kritik öneme sahiptir, ancak bir ülke kuşatma altındayken sürdürülmesi imkansızdır. Sınır Tanımayan Doktorlar insani yardım grubu, travma kitleri dağıtmak ve sağlık hizmeti sağlayıcılarını eğitmek Rus saldırısının hedefi olan Ukrayna’nın Mariupol kentinde ve Polonya gibi diğer ülkelere sınırı geçenler için barınma ve temel sağlık ihtiyaçları sağlanıyor. Ama bu yeterli değil.

Minnesota Üniversitesi Bulaşıcı Hastalıklar Araştırma ve Politika Merkezi direktörü Michael Osterholm, “Savaş bulaşıcı bir hastalığın en iyi arkadaşıdır” diyor. “Sahip olabileceğiniz her halk sağlığı programına meydan okuyor. Ciddi şekilde hasta olabilecekler için mevcut tıbbi bakımı sınırlar ve çoğu zaman bu kadar çok insan bomba sığınağı yerlerine ve trenlere dolduğunda bulaşmayı teşvik eder. Bu, birbiri ardına ciddi bir mücadelenin mükemmel fırtınası olacak.”

Daha fazla oku: Ukrayna’yı Eve Çağırdılar. Ama Kaçmaya Çalıştıklarında Şiddet ve Irkçılıkla Karşılaştılar

On buçuk yıl önce, Dünya Sağlık Örgütü araştırmacıları kurmak 1990’larda meydana gelen büyük bulaşıcı hastalık salgınlarının %65’inin mülteci popülasyonları arasında veya çatışma bölgelerinde olduğunu. Savaş bölgelerinde salgınları ele almak için zaman harcayan Columbia Üniversitesi Mailman Halk Sağlığı Okulu’ndan emekli profesör Les Roberts, bu popülasyonların özellikle COVID-19 gibi viral hastalıklara karşı savunmasız olduğunu belirtiyor. “Görünüşe göre stres altındayken bağışıklık sisteminiz de çalışmıyor. Siz de yemek yemiyorsunuz ve hastalıklarla da savaşamıyorsunuz” diyor. “Çatışma zamanlarında çok hareket ediyor ve kendinizi bomba sığınaklarına, bodrumlara ya da normalden çok daha kalabalık ve kötü hava sirkülasyonu olan kamyonlara biniyorsunuz. İnsanların savaşın hastalıkların üreme alanı gibi olduğunu tam olarak anladıklarını sanmıyorum.”

670.000’den fazla kişi savaş başladığından beri Ukrayna’yı terk etti ve bu artan seyahat, ülkedeki ve Polonya, Macaristan, Slovakya, Romanya ve Moldova gibi komşu ülkelerdeki vakalarda, sağlık sistemlerini zorlarken neredeyse kesinlikle bir artışa yol açacak. BM Mülteciler Yüksek Komiserliği’ne göre, sağlık uzmanları özellikle Ukraynalıların neredeyse yarısının kaçtığı Polonya’daki durumdan endişe duyuyor. Columbia Üniversitesi Mailman Halk Sağlığı Okulu’nda epidemiyoloji profesörü Jeffrey Shaman, “SARS-CoV-2 şu anda yıldırım gibi yayılıyor” diyor. “Polonya gibi yerler ve insanların kaçtığı batı Ukrayna’daki yerler için, bu virüsün başka türlü yapma fırsatına sahip olamayacağı zararlar vermesi için muazzam bir fırsat var.” Akın öncesinde, Polonya nüfusunun yaklaşık %60’ı aşılanmıştı, bu da onu bir artışa karşı korumaya yardımcı olacak, ancak yeni enfeksiyonların orada da artması ve sağlık hizmetlerine olan talebin artması muhtemel.

Johns Hopkins Sağlık Güvenliği Merkezi kıdemli araştırmacısı Dr. Eric Toner, “Çatışma ve epidemiyolojinin olası yakınlaşması konusunda yıllardır uyarıda bulunuyoruz – bu şeyler birleştiğinde kötü şeyler olur” diyor. “Elbette, nüfusun şu anda içinde bulunduğu korkunç koşullarda maske takmak, mesafe koymak ve karantinaya almak mümkün olmayacak. İnsanlar ülkenin etkilenen bölgelerinden kaçarken, otobüslere, trenlere ve arabalara yığıldıkça ve otellere, akrabalarıyla ya da mülteci yerleşim birimlerine yerleştikçe – bunlar COVID-19 gibi bulaşıcı bir hastalığın iyi kontrolü için koşullar değil.”

Halk sağlığı uzmanları, salgın sırasında mülteci akınından en çok hastanelerin etkileneceğini söylüyor. Savaşla ilgili yaralanmalar, yalnızca virüsün yayılmasını kolaylaştıracak olan COVID-19 bakımından öncelikli olacaktır. Bu aksama, daha fazla sağlık çalışanının enfekte olmasına ve görevlerini yerine getiremeyecek olmasına yol açacaktır.

Shaman, “Çatışmayla ilişkili yaralanmalar nedeniyle hastaneler, tesisler ve kaynaklar üzerinde çalışmalar olacak” diyor. “Uzun vadede, bunun Ukrayna’daki insanların alışkın olduğu düzeyde sağlık hizmeti sunma yeteneğinin bozulmasıyla sonuçlanacağını düşünüyorum.” Komşu ülkelerde de dalgalanmalar meydana gelirse, bu tüm bölgedeki sağlık hizmetleri üzerinde ek bir baskı oluşturur. “Dünya topluluğuna, yerinden edilmiş Ukraynalıları ve Polonyalı nüfusları bu sonuçlardan korumak için malzeme ve tesisler sağlaması tavsiye edilir.”

Şaman ve diğer halk sağlığı uzmanları, çatışmanın COVID-19 kontrolü üzerindeki uzun vadeli etkilerinden de endişe duyuyor. Çalışmalar sürekli olarak aşıya dayalı bağışıklığın yaklaşık beş ila altı ay sonra azalmaya başladığını gösteriyor. Destek aşıları, hastanede bakım gerektirecek kadar şiddetli hastalıklara karşı koruma sağlamak için gereklidir; Ukrayna’daki çatışma devam ederse, travma tedavisi ve savaşla ilgili yaralanmalar aşılama çabalarına göre öncelikli olacağından, bu aşılı vatandaşların bile desteklenemeyeceği anlamına gelir.

Daha fazla oku: Avrupa’nın Barış Yanılsaması Geri Dönülmez Bir Şekilde Parçalandı

Durum, küresel biyosavunma ağındaki son derece bulaşıcı koronavirüsler gibi tehditlere karşı zayıflıkları ortaya koyuyor. Askeri bir çatışma olmasa bile, sağlık kaynaklarındaki büyük eşitsizlikler, ülkelerin COVID-19’u kontrol etme becerilerinde derin farklılıklara yol açtı; Gelişmiş ülkeler aşı satın alıp dağıtabiliyorken, çoğunlukla Afrika ve Asya’nın bazı bölgelerindeki daha yoksul ülkeler aşılara erişimleri olmadığı için virüsü kontrol altına almak için hala mücadele ediyor. Şu anda Ukrayna’da meydana gelen böyle bir çatışma bir pandemi sırasında ortaya çıktığında, halk sağlığı kaynaklarının küresel koordinasyonunun eksikliği daha trajik bir şekilde ortaya çıkıyor. Shaman, “Size çözümün nerede olduğunu söyleyemem” diyor. “Dünya Sağlık Örgütü’nün bununla uğraşacak ne yetkisi ne de parasal kaynakları var. Bu, kalkınmayı, ulus egemenliğini ve ulus devletlerin dünyanın son 20 yılda geliştiğini gördüğümüz yollardan ziyade güven içinde geçinip birbirini destekleme yeteneğini içeren çok büyük bir meseledir.”

Toner, gerçekten ihtiyaç duyulanın, halk sağlığı için küresel bir koordinasyon organı olduğunu söylüyor ve ulusal egemenlik konularının yarattığı zorluklar göz önüne alındığında, bunun pek olası olmadığını söylüyor. Ancak küresel koordinasyonun arkasındaki ilkeler hala daha sınırlı şekillerde uygulanabilir.

Gelişmiş ülkelerin, gelişmekte olan ülkeler için fiyatları aşağı çekmek için aşı satın aldığı küresel aşı dağıtım programı COVAX, böyle bir çabayı temsil ediyordu, ancak vaadini yerine getirmekte yetersiz kalıyor. 2021’in sonuna kadar garanti ettiği 2 milyar dozu teslim edemedi ve grup, dünyayı aşılamak için yeterli aşıyı sağlamanın 2023’e kadar süreceğini tahmin ediyor. Toner, “Pandemi sona erdikten sonra, COVAX’a ve neden umduğumuz kadar iyi çalışmadığına ve onu daha iyi hale getirmek için neler yapabileceğimize gerçekten bakmamız gerektiğini düşünüyorum” diyor.

Bazı halk sağlığı uzmanları, aşı üreticilerini geçmişte en son aşıları elde etmek için mücadele eden ülkelerde üretim tesisleri kurmaları için desteklemek ve daha yoksul ülkelerin aşı üretmek için ihtiyaç duydukları teknolojiye erişmelerini sağlamak için daha fazla ortak fikri mülkiyeti teşvik etmek gibi alternatifler önerdiler. kendi başlarına.

Roberts, Ukraynalılar sığınaklarda toplanıp diğer ülkelere kaçarken viral yayılma olasılığını kontrol etmenin ve azaltmanın da yolları olduğuna dikkat çekiyor. Bu toplu ortamlara giren insanları – özellikle yaşlılar veya altta yatan sağlık sorunları olan insanlar gibi özellikle savunmasız olanları – aşılamak ve güçlendirmek önemli bir başlangıçtır.

Ancak, bu hala çoğunlukla ulaşılamaz. Dünya Sağlık Örgütü, aşı tedarikini ve personelini Ukrayna gibi kriz bölgelerine hızlı bir şekilde yönlendirmek için yeterli kaynağa sahip değil ve ulusal egemenlik sorunlarını ele almak için siyasi otoriteden yoksun. Sınır Tanımayan Doktorlar ve diğer insani yardım grupları gibi kuruluşlar da kritik roller oynamaktadır, ancak daha yerel yardım çabalarıyla eşit derecede sınırlıdır. Shaman, “Krizden sonra krizde reaktif olmaya devam edersek, çözülmesi gereken sistemik, temel sorunlara ulaşamayacağız” diyor.





Kaynak : https://time.com/6153254/ukraine-russia-war-covid-19/

Yorum yapın